兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑奥美拉唑艾司奥美拉唑在临床使用中有啥差异?
兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,奥美拉唑和艾斯奥美拉唑都是属于临床上常用的抑酸药物,其也都是属于质子泵抑制剂的一种。目前被人们广为知晓的应该是以奥美拉唑为主的第一代质子泵抑制剂。
质子泵抑制剂的原理通俗一点来说就是从源头上进行胃酸和胃蛋白酶分泌的抑制 ,从而起到减少胃酸分泌,缓解胃溃疡,十二指肠溃疡,反流性食管炎等患者的反酸,烧心和胃部疼痛症状,除此之外质子泵抑制剂还可以用到幽门螺杆菌的根除和卓艾综合征的治疗。
以上的五种药物可以大致的分为第一代质子泵抑制剂和第二代质子泵抑制剂两类,其中第一代质子泵抑制剂主要是以奥美拉唑,泮托拉唑和兰索拉唑构成,第一代质子泵抑制剂的最大的一个优点就是其价格低廉,更容易被老百姓和一些贫困患者所接受,但是其缺点主要就是起效时间慢,生物利用度不够高,药物持续药效的时间不够长久,而且在和其他药物共同使用的时候,还会和其他药物存在有一定的个体差异,在安全性方面相比较第二代要差。
而第二代的质子泵抑制剂可以有雷贝拉唑,艾斯奥美拉唑,埃索奥美拉唑,相较于第一代的质子泵抑制剂,第二代质子泵抑制剂的缺点就是其价格高昂,尤其是艾斯奥美拉唑和埃索奥美拉唑,但是因为其价格相对要高,所以它的其他方面都是要明显优于第一代质子泵抑制剂的,如抑酸的效果更加的明显,安全性也更高,在和其他药物联合使用时不容易产生其他副作用和不良反应,所以可以看到的是,在城市中大部分的人群治疗胃溃疡,十二指肠溃疡时都是以雷贝拉唑为主,而农村却是以奥美拉唑为主。
在质子泵抑制剂的选择上,还是应该根据疾病的不同,患者接受程度的不同来进行综合的衡量。
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