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什么是心源性猝死_CSS学习

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资料来源:网络整理       时间:2023/3/4 4:46:52       共计:3595 浏览

什么是心源性猝死?

什么是猝死?

WHO将急性症状发作6小时以内的死亡称为猝死,将任何在1小时以内的心脏疾病引起的死亡称为心源性猝死。所有的自然死亡中12%是猝死,而所有自然发生的猝死中,心源性猝死占88%。

为何年轻人会发生猝死?

年轻人的身体情况要远远优于老年人,对于很多疾病,年轻是一个决定预后的重要因素,但是,对于心肌缺血来说恰恰相反。

随着社会发展,生活的压力越来越大,很多年轻人有点难受不会在意,能吃药绝对不会去医院,而一旦出现恶性病因,往往猝不及防,无法挽救。

中青年的心肌缺血患者,往往第一次心肌梗死就让生命走到了尽头。在心源性猝死,冠状动脉病变占首位,但是其他疾病也会引发猝死。

哪些疾病人群会有猝死的风险呢?

1、冠状动脉异常

冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。急性心肌梗死及其发生的缺血再灌注,陈旧性心肌梗死疤痕基础上的暂时缺血加重均可造成暂时的电不稳定而致猝死发生。

2、心肌异常

心肌病是猝死的重要类型。其自发或诱发的持续性室速、平均信号心电图阳性且伴右心受累被认为是猝死的高危患者。右心室心肌病可导致右室心动过速和猝死。病毒性心肌炎是儿童和年轻人猝死的原因。

3、先天性心脏病

法洛氏四联症患者,修补术后猝死的发生率为6%。主动脉瓣狭窄及关闭不全及肺动脉瓣狭窄患者也可发生猝死。

4、瓣膜性心脏病

严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂,先天性、风湿性、退行性主动脉瓣狭窄等均可引起心脏结构和功能异常,导致恶性循环,轻易引起猝死。

5、原发性肺动脉高压和急性肺栓塞

原发性肺动脉高压是一种少见的原因不明的累及中等和小的肺动脉的闭塞性疾病,在检查出两到五年后可引起致命性晕厥。急性肺栓塞中猝死型为大块血栓所致,血栓堵塞了区域性肺动脉分支以上的动脉,导致剧烈胸痛、休克等出现。

6、心律失常

导致猝死的心律失常可见于:持续性室性心动过速,它可恶化为室颤,导致猝死;原发性室颤,将直接导致猝死;窦性停搏,心脏排血停止导致猝死;完全性房室传导阻滞,易引发心源性晕厥及心脏骤停导致猝死等。

7、脑卒中

老年人剧烈运动时,交感神经兴奋,血压升高极易引起脑出血致脑疝死亡;运动刚结束,全身肌肉松弛,血管扩张,又会导致心脑血管供血不足而猝死。

如何预防猝死?

1、定期体检

定期体检,若出现胸痛、胸闷,尤其是在劳累、运动后加重的情况要及时就医。

2、改善生活方式

多吃各种蔬菜,适量的鱼类、豆类及奶制品,尽量不摄入动物内脏及肥肉,减少盐的摄入,对于高血压的病人每天应该将盐的摄入控制在6克以内,并且要限制腌制品的摄入。避免熬夜、过度劳累、暴饮暴食等不良生活习惯,建立有规律的生活方式。

3、控制体重

BMI<24,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm,超过标准体重的20%,其心脏病发病的危险性增加1倍。

4、戒烟限酒

吸烟时大量的一氧化碳进入血液,使血红蛋白与氧气的结合能力下降,从而使心肌发生缺氧,可以诱发心绞痛、心肌梗死、心律紊乱、猝死。大量饮酒,就会加速动脉硬化,无疑是火上浇油。

5、心平气和

心血管疾病的发生于社会因素密切相关,过分的紧张焦虑和持久高负荷的心理压力极易促发斑块形成和破裂,形成血栓,引发心血管事件。心理因素对猝死的促成绝不亚于高血压、高血糖、高血脂等因素。学会自我调节,尽量以乐观的心态面对压力。

6、科学运动

养成常运动的习惯,科学的运动可增强心肺功能,而且降低血压、血脂有着不可替代的作用。但是科学的运动要有一张属于自己的、独特的运动处方。

总结:

任何不明原因的胸痛、呼吸困难、心慌、剧烈头痛等症状出现是都应该及时就医,不可忽视。

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